Kaj je akutni miokardni infarkt?

Akutni miokardni infarkt (AMI) ali srčna kap je akutno poslabšanje delovanja srca. Nastane zaradi nenadne ishemije srčne mišice (posledica zaprtja žile ali žil, ki prehranjujejo srce).

Znaki in simptomi srčne kapi

Značilen je pojav hude bolečine za prsnico, ki je pekoča, tiščoča ali stiskajoča. Širi se lahko v roko, žličko ali vrat. Ni odvisna od premikanja telesa, dihanja. Običajno ne popusti ob počitku. Poleg bolečine se večinoma pojavi še: potenje, slabost, težko dihanje, bledica.

Prva pomoč – zdravljenje akutnega miokardnega infarkta

Pri sumu na akutni miokardni infarkt na terenu upoštevamo algoritem primarnega pregleda ABCDE.

Začetna terapij je t.i. MONA – morfij (M), kisik (O – oxigen/kisik), nitroglicerin (N) in acetilsalicilna kislina (A). Morfij damo ob hudi bolečini (3-5mg, ponavljaj na 5 min, max 0,1mg/kg), kisik damo ob spO2 <94%, nitroglicerin damo pri hipertenzivnih ali bolnikih s srčnim popuščanjem (1-2 vpiha pod jezik, ponavljaj na 5min, max 3 ponovitve), acetilsalicilno kislino (Aspirin, Aspegic) damo vedno, le pri znani alergiji ne (250-500 mg per os ali iv)

Oskrba po odpustu iz bolnišnice

Bolnik je upravičen do zdraviliške ali ambulantne rehabilitacije. Svetuje se prenehanje kajenja, ustrezna prehrana, znižanje prekomerne telesne teže in redna telesna aktivnost. Vsi bolniki prejmejo tudi farmakološko terapijo.

Pri bolnikih po akutnem miokardnem infarktu je ciljna vrednost krvnega tlaka RR <140/90 mmHg, HbA1c <7 %, ITM <25, celokupni holesterol <4,5 mmol/l in LDL < 2,5 mmol/l. Vsi bolnik potrebuje tudi redno spremljanje pri kardiologu.