Kaj je arterijska hipertenzija?
Definicija: o arterijski hipertenziji govorimo, ko je sistolni krvni tlak nad 140 mmHg, diastolni krvni tlak pa nad 90 mmHg.
Smernice arterijska hipertenzija
Razvrstitev | Sistolni | Diastolni |
Optimalen | <120 | <80 |
Normalen | 120-129 | 80-84 |
Visoko normalen | 130-139 | 85-89 |
Hipertenzija 1. stopnje | 140-159 | 90-99 |
Hipertenzija 2. stopnje | 160-179 | 100-109 |
Hipertenzija 3. stopnje | >180 | >110 |
Diagnoza arterijske hipertenzije
Zdravnik vam bo v ambulanti izmeril krvni tlak 3X zaporedoma, ob prvem obisku vedno na obeh rokah. Za postavitev diagnoze morajo biti meritve krvnega tlaka v ambulanti vsaj 2 X povišane oziroma ima bolnik povišane vrednosti krvnega tlaka doma zjutraj in zvečer 7 dni zapored. Upošteva se povprečje.
Zdravljenje arterijske hipertenzije
Zdravljenje brez zdravil:
- svetuje se opustitev kajenja, nadzor telesne teže, zmanjšanje prekomernega uživanja alkohola, redna telesna aktivnost, omejitev soli, zdrava prehrana. Pri bolniki, ki majo arterijsko hipertenzijo 1. stopnje, lahko poskusimo najprej z nefarmakološkimi ukrepi za 3 mesece. Če niso uspešni, dodamo zdravila.
Zdravljenje z zdravili:
- Zdravnik izbere med 6 skupinami zdravil. Lahko jih tudi kombinira med seboj. Te so: zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), blokatorji receptorjev angiotenzina, diuretiki, blokatorji zaviralcev beta, kalcijevi antagonisti, alfa blokatorji. Po novih smernicah se svetuje pri ugotovljeni arterijski hipertenziji uvedba 2 antihipertenzivov v fiksni kombinaciji (zaviralec angiotenzinske konvertaze ali sartan + kalcijev antagonist ali diuretik (beta bloker ob specifični indik.))
Cilj je doseči tlako pod 140/90 mmHg. Poglej tudi, kaj je arterijski tlak.