Kaj je možganska kap?

Možganska kap ali cerebrovaskularni inzult je nenaden žariščni dogodek v možganih, pri katerem pride do nezadostne oskrbe možganskega tkiv s krvjo (kisikom) in posledično do izpada dela funkcij možganov. Do motenj krvnega obtoka pride zaradi zamašitve žil (ishemična kap*) ali krvavitve (hemoragična kap), kar povzroči smrt celic v tistem delu možganov. Možganske kapi so v večini primerov povzročene s krvnimi strdki. Pogosto pride do zapore arterije cerebri medie ali arterije bazilaris. Če so fokalni izpadi prehodnji in trajajo do 24h (ponavadi izginejo v 1h), govorimo o TIA (tranzitorna ishemična ataka – prehodni ishemični napad).

Simptomi in znaki možganske kapi

Pri možganski kapi pride do nevroloških izpadov: senzorične motnje po eni strani telesa, mišična nemoč, lahko oslabost, vrtoglavica, izgube spomina in zavesti, motnje govora in vida … Za hemoragično kap so značilni: glavobol, bruhanje, trd tilnik, znaki meningizma …

Najlažje si zapomnemo in prepoznamo znake možganske kapi s pomočjo besede GROM (možganska kap pride “kot strela z jasnega”, nenadoma; prav tako je treba ukrepati “hitro kot strela”):

• G: govor (prizadet govor)
• R: roka (delna ali popolna ohromelost ene roke)
• O: obraz (povešen ustni kot – asimetrija obraza)
• M: minuta (tokj pokliči številko 112)

Zdravljenje možganske kapi

V primeru znakov GROM , ki so nastali znotraj 4.5 h, je bolnik predviden za trombolizo.

• Na terenu: Tlak nižamo tudi v primeru, ko bolnik ni kandidat za trombolizo (če je RR nad 220/120) in pri sumu na hemoragično kap (če je RR nad 180/120) Bolnika zdravimo pp analgetično in antiemetično.
• kisik
• V bolnišnici: tromboliza, interventno nevroradiološko zdravljenje (perkutana trombektomija).

*Aterotrombotična možganska kap – možganska kap, ki nastane zaradi zapore možganske žile zaradi ateroskleroze.