kaj je disekcija aorte

Disekcija aorte je natrganje aorte, ki povzroči razcepljenje plasti na aorte. Povečano tveganje za nastanek disekcije imajo bolniki s povišanim arterijskim pritiskom, Marfanovim sindromom, starejši od 60 let … Simptomi so huda prsna bolečina, ob tem je večinom normalen EKG, bolniki so lahko šokirani. Zdravnik najprej oprava UZ srca ter nato še, če klinično stanje in čas dopuščata, CT angiografijo.

V spodnjem videu si oglejte, kako se vidi disekcija aorte z ultrazvokom.

Tipi disekcije aorte

Glede na to na katerem delu aorte se pojavi raztrganje, jo delimo na:

  • Tip A: začne se na ascendentnem delu aorte in lahko prizadane tudi aortni lok
  • Tip B: nastane distalno od odcepišča leve arterije subklavij

Disekcija aorte tip A – kirurško zdravljenje

Natrganje aorte Tip A potrebuje kirurško zdravljenje. Po postavitvi diagnoze uvede anesteziolog vazodilatator nitroprusid in beta blokator.  S tem zniža tlak ter frekvenco in posledično zniža obremenitev aortne stene. Tlak znižuje previdno s titriranjem nitroprusida. Začetni odmerek je 0.25 -0.5 mcg/kg/min (npr. perfuzor: 50 mg v 50 ml fiziološke raztopine, nastavljena začetna hitrost 1 ml/uro); razpolovni čas je kratek in sicer 1-2 min.
Zdravljenje disekcija aorte Tip B je do nedavnega potekalo predvsem konzervativno z zdravili. Zaradi slabe prognoze, se vse bolj uveljavlja vstavitev žilne proteze – t.i. TEVAR (thoracic endovascular aortic repair).
V spodnjem videu si oglejte potek kirurške operacije disekcije aorte Tip A:

Leave a Comment

Vaš e-naslov ne bo objavljen. * označuje zahtevana polja