Kaj je Perthersova volezen?
Gre za aseptično nekrozo glavice stegnenice. Ponavadi se pojavi med 3. in 9. letom, 4-6 krat pogostejša je pri dečkih kot deklicah. V 12 – 15% sta prizadeta oba kolka.
Potek bolezni
Poteka v več fazah in zaradi zmehčanja prizadete epifize se lahko pojavi deformacija stegnenične glavice in zgodnji pojav artroze kolka.
Zakaj nastane?
Vzrok je neznan, verjetno pa gre pa za motnjo v pretoku krvi v glavi stegnenice. V prvem obdobju nastane vnetna reakcija v predelu kolka kot začetek obnovitvenega procesa, postopna osteoliza mrtve kosti in resorbcija in rast se začasno močno upočasni.
Simptomi in znaki
Bolnik šepa, ima bolečine v kolku / kolenu. Splošnih znakov ni, gibljivost je zmanjšana in močno boleča. Potek je odvisen od starosti in obsega okvare. Prognostično neugodne so obsežnejše okvare z razširjeno glavico, ki z lateralnim delom sili iz acetabuluma.
zdravljenje
Terapija: gibanje neobremenjenega kolka, dolgotrajna razbremenitev, spremljanje poteka (RTG na 3 mesece). Če obstaja nevarnost sedlaste glave napravimo artrografija in varizacijsko osteotomija.