Kakšne so spremembe sklepov pri hemofilikih?

Bolezni, ki povzročajo in omogočajo nastanek spontanih krvavitev v tkivih gibalnega sistema, lahko privedejo do težkih funkcionalnih in anatomskih sprememb. Mišičnoskeletni zapleti v otroštvu so akutni hemartros (koleno, komolec, gleženj), krvavitve v mehka tkiva in mišice, akutni kompartment sindrom, sindrom zapestnega kanala in nevrapraksija femoralnega živca. Pri težki obliki (manj kot 1% faktorja strjevanja) so tovrstni zapleti zelo pogosti in ob nezadostnem in prepoznem zdravljenju se začnejo degenerativni procesti s propadanjem sklepnega hrustanca, fibrozacijo in zadebelitvijo sklepne ovojnice s kontrakturami. Postopno nastanejo kronične okvare z močno prizadetostjo sklepov. Hrustanec je stanjšan in rjavo obarvan (hemosiderin). V kosti se pojavijo ciste. Zlasti velike so spremembe v predelu kolena (kontrakture z valgusno deformacijo, štrlečo pogačičo, zunanjo rotacijo in retropozicijo golenice ter razširitvijo interkondilarno).