Kaj je demenca?
Demenco označuje obsežen kognitivni upad – izgubo vseh višjih intelektualnih funkcij, spomina, zaznavnih funkcij združeno z razpadom osebnosti in vedenja. Najpogosteje je posledica neke difuzne cerebralne kortikalne bolezni. Po 65. letu starosti so najpogostejši vzrok za kognitivni upad: Alzheimerjeva bolezen, demenca z Lewyjevimi telesi in demence zaradi možganskožilnih bolezni.
Simptomi in znaki demence
Za Alzheimerjevo demenco je značilen neopazen začetek, postopno napredovanje, pozabljivost, osebnostne spremembe, brez jasnih nevroloških izpadov.
Diagnostika demence
Pri diagnozi demence se vprašamo naslednja vprašanja: Gre res za demenco v sklopu neke organske bolezni možganov ali gre zgolj za pseudodemenco v sklopu neke psihiatrične bolezni (depresija). Zdravnik opravi splošni klinični pregled, nevropsihiatrični pregled ter oceni kognitivne sposobnosti. Odvzame kri za laboratorij, EKG. Včasih je potrebna tudi slikovna diagnostika (CT, MRI).
Demenca zdravljenje
Zdravnik opravi oceno kognitivnih sposobnosti (presejalni testi: KPSS). Glede na rezultat uvede kognitivne modulatorje:
- Inhibitorji acetilholinesteraze (donepezil, rivastigmin, galantamin)
- Antagonisti NMDA glutamatnih receptorjev: memantin