Kaj je tuberkuloza sklepov in kosti?

Tuberkuloza ali TBC ali jetika je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča mikroorganizem (bakterija) Mycobacterium tuberculosis. Najpogosteje prizadene pljuča, vendar lahko prizadene tudi druge organe, kot so ledvice, možgani in kosti.

TBC sklepov in kosti

Povzročitelj je acidorezistenten Kochov bacil. V sklep se prenese iz primarnega žarišča, ki je ponavadi v pljučih. V današnjem času je to bolezen pri starejših bolnikih s ponovitvami pljučne tuberkuloze in pri narkomanih. Noben predel gibal ni izvzet. Najpogosteje so prizadeta vretenca torakalne in ledvene hrbtenice, kosti rok in stopal, od sklepov pa kolk in koleno. Navadno se bacili ustavijo v majhnih hematomih, kjer nastanejo tuberkulozni granulomi z velikankami. Iz njih se razvijejo siraste nekroze, ki se utekočinjajo in nastanejo velike količine gnoja. Abscesi se obdajo z ovojnico in se lahko spuščajo med mehkimi tkivi.

Simptomi in znaki kostne jetike

Splošni znaki so neznačilni: utrujenost, slabo razpoloženje, slabokrvnost, hujšanje. Sedimentacija in levkociti so le blago povišani. Tuberkulinski test je pozitiven. Značilna je bolečina pri gibanju, zaščitni mišični krč, pri površinsko ležečih sklepih pa tesasta oteklina, ki ni pordela.

Zdravljenje TBC

Zdravljenje poteka s pet-tirno antibiotično terapijo: rifampicin, izoniazid, pirazinamid, etambutol in streptomicin. Potrebna je imobilizacija, odstranitev abscesov, s spongioznimi transplantati pa nadomestimo praznino in uvedemo cevke za lokalno dovajanje antibiotika.